Was sind die Unterschiede zwischen verschiedenen Potenzmitteln gegen erektile Dysfunktion? Etwa die Hälfte der Männer im Alter von 40 bis 70 Jahren hat bis zu einem gewissen Grad eine erektile Dysfunktion (ED), obwohl nur einer von 10 Männern über eine vollständige Erektionsunfähigkeit berichtet. Die Einnahme eines ED-Medikaments führt bei etwa 70% der ansonsten gesunden Männer zu einer Erektion, die ausreicht, um Geschlechtsverkehr zu beginnen.
Macht es einen Unterschied, welches der vier Medikamente gegen erektile Dysfunktion Sie einnehmen? „Ja, es kann Unterschiede geben“, sagt Dr. Louis Liou, Leiter der Urologie bei der Harvard-zugehörigen Cambridge Health Alliance in Boston. „Bei neuen Patienten lasse ich sie verschiedene ausprobieren, um zu sehen, was am besten wirkt.
Sildenafil (Viagra) ist oft das erste Medikament, das Ihr Arzt anbietet. Es ist am längsten auf dem Markt und seine Nebenwirkungen sowie die Medikamente und Nahrungsmittel, mit denen es interagiert, sind gut bekannt.
Aber die größte Herausforderung bei der Suche nach dem besten ED-Medikament für Sie könnte sich als die Regeln der Krankenversicherung herausstellen – und nicht die Biochemie. Es ist eine gängige Praxis unter den Versicherern, die Anzahl der Pillen, die Sie pro Monat erhalten können, zu begrenzen. Nachdem Sie Ihr Limit erreicht haben, können die Kosten für eine einzige Pille sehr hoch sein. „Das Haupthindernis in meiner Praxis sind die Kosten“, sagt Dr. Liou. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die Pille, die Sie brauchen, zu einem Preis zu bekommen, den Sie sich leisten können.
Welche Potenzmittel gibt es?
Neben Viagra sind in den Vereinigten Staaten auch Avanafil (Stendra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) als Potenzmittel erhältlich. Sie alle verbessern die Blutversorgung des Penis. In Kombination mit sexueller Stimulation können die Medikamente eine Erektion hervorrufen, die ausreicht, um den Geschlechtsverkehr einzuleiten und abzuschließen. Es gibt auch eine sich schnell auflösende Form von Levitra, genannt Staxyn, die man unter die Zunge legt.
Ein Potenzmittel, Cialis, ist von der FDA für den täglichen Gebrauch in einer Dosis von 2,5 oder 5 Milligramm zugelassen. Dies trägt dazu bei, bei Bedarf Erektionen zu erzeugen, und kann auch helfen, Harnprobleme zu lindern, wie Schwierigkeiten beim Starten des Urinierens, die durch eine vergrößerte Prostata entstehen.
Kosten von Potenzmitteln
Die Kosten, die Ihnen für die Therapie mit Potenzmitteln entstehen, variieren beträchtlich und hängen vom Apothekenpreis, den Zuzahlungen für verschreibungspflichtige Medikamente und dem Deckungsgrad Ihrer Krankenkasse ab. Selbst wenn eine private Versicherung diese Kosten übernimmt, können Sie auf vier Dosen je Hier sind ein paar Dinge, die Sie tun können, um die Kosten einzudämmen:
- Schauen Sie sich um, denn Apothekenpreise variieren. Verschiedene webbasierte Tools können Ihnen helfen, Preise einfach zu vergleichen. Eines davon ist www.goodrx.com.
- Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin nach dem Pillensplitting, bei dem Sie die Pillen in einer höheren Dosis erhalten, als Sie benötigen, und teilen Sie sie auf.
- Erkunden Sie die Rabattprogramme der Hersteller. Diese ermöglichen es Ihnen, einen begrenzten Vorrat an Medikamenten zu erhalten, die nicht von Ihrer Versicherung abgedeckt werden.
Wie gut wirken Potenzmittel?
Potenzmittel bewirken bei etwa 70% der Männer eine Erektion, die für den Geschlechtsverkehr ausreicht. Die Ergebnisse sind jedoch von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. Ein Mann mit Nerven oder Arterien, die durch eine Prostataoperation, Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen geschädigt wurden, wird nicht so stark auf ED-Medikamente ansprechen. „Es gibt einige Männer, bei denen keines dieser Medikamente wirkt“, sagt Dr. Liou.
Wie schnell wirken Potenzmittel?
Wie schnell die Medikamente zu wirken beginnen, liegt zwischen 15 und 60 Minuten. Weder Viagra noch Levitra wirken, wenn sie nach einer Mahlzeit eingenommen werden, wodurch ihre Absorption blockiert wird. Allerdings interagieren weder Cialis noch Stendra auf diese Weise mit der Nahrung. Der Zeitpunkt des Wirkungseintritts bestimmt, wie schnell Sie Geschlechtsverkehr haben können. Stendra und die tägliche Einnahme von Cialis kommen am ehesten einer erektilen Droge „auf Abruf“ gleich; die Einnahme der anderen erfordert mehr Planung.
Wie man Potenzmittel richtig einsetzt
Dr. Liou sagt, dass einige Männer zu ihm kommen, nachdem sie von ihren Hausärzten ein Rezept erhalten haben, und behaupten, das Medikament wirke nicht. Manchmal liegt es daran, dass sie es falsch angewendet haben. „Das größte Missverständnis ist, dass diese Medikamente ein An- und Ausschalter für Erektionen sind“, sagt Dr. Liou. Aber ohne sexuelle Stimulation wirken die Medikamente nicht gut. „Während dieser Zeit müssen Sie mit Ihrem Partner zusammen sein und ein Vorspiel haben“, sagt Dr. Liou. „Nehmen Sie es nicht, erledigen Sie die Steuern oder den Abwasch, und dann treffen wir uns im Schlafzimmer und denken, dass Sie bereit sind zu gehen. So ist es nicht.“
Wie lange wirken Potenzmittel?
Die Potenzmittel werden im Körper unterschiedlich schnell abgebaut. Die Wirkungsdauer reicht von vier Stunden bis zu mehr als einem Tag (bei Cialis in den höheren Dosen). Jede Dosis sollte ausreichen, um einen vollständigen Zyklus des Geschlechtsverkehrs, von der Erektion bis zum Höhepunkt, zu gewährleisten.
„Wird es einen weiteren Zyklus überdauern? Das ist nicht garantiert“, sagt Dr. Liou. Um mehr als einmal am Tag Sex zu haben, ist Cialis die beste Wahl.
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Was sind die Nebenwirkungen von Potenzmitteln?
Die häufigsten Nebenwirkungen von Potenzmitteln, in der Reihenfolge von am häufigsten bis am seltensten, sind Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Magenverstimmung, Nasenverstopfung, Sehstörungen, Durchfall, Schwindel und Ausschlag. Ein Mann, der eine Erektion hat, die vier Stunden oder länger anhält, muss in ein Krankenhaus eingeliefert werden oder riskiert bleibende Schäden.
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Keines der Potenzmittel ist sicher in Verbindung mit Herzmedikamenten, die Nitrate genannt werden, da sie einen gefährlichen Blutdruckabfall verursachen könnten. Medikamente, die viele Männer gegen Harnsymptome einnehmen, die so genannten Alphablocker, können ebenfalls den Blutdruck senken, deshalb sollten sie mindestens vier Stunden lang getrennt von ED-Medikamenten eingenommen werden. Ihr Arzt kann Ihnen eine geringere Dosis des ED-Medikaments verabreichen, wenn Sie bereits einen Alphablocker einnehmen, oder Ihnen den Alphablocker Tamsulosin (Flomax) empfehlen, der den Blutdruck weniger stark beeinflusst.
Herzgesundheit und erektile Dysfunktion
ED ist oft ein Frühwarnzeichen für eine zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Erkrankung, wie etwa verstopfte Arterien (Atherosklerose). „Sie kann einer Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen um mindestens einige Jahre vorausgehen“, sagt Dr. Liou. Wir haben noch keinen überzeugenden Beweis dafür, dass der Beginn einer gesünderen Lebensweise Erektionsprobleme rückgängig machen kann, aber es kann nicht schaden.
Potenzmittel: Wie schnell sie anfangen zu wirken und wie lange sie wirken |
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Medikamente | Onset | Dauer |
avanafil (Stendra) | 15-30 Minuten | 6-12 Stunden |
Sildenafil (Viagra) | 30-60 Minuten | 4-5 Stunden |
Tadalafil (Cialis) | 30-45 Minuten | 24-36 Stunden |
tadalafil (Cialis) täglich | durchgehend | durchgehend |
Vardenafil (Levitra) | 30-60 Minuten | 4-5 Stunden |
Bild: Goodboy Picture Company/Getty Images